En este capítulo, Izzie está ingresada ya que tiene un tumor cerebral, y justo ese día Derek y Meredith celebran su boda, Izzie es la que se encarga de todo: del vestido de Meredith, del traje de Derek, del banquete... Pero finalmente antes de que Izzie se vistiera, Meredith y Derek le ceden la boda a Alex e Izzie, ya que no saben cuanto puede durar Izzie con vida. El capítulo finaliza con el si quiero de Izzie y Alex y Derek y Meredith se casan por medio de un postit que enmarcan y cuelgan encima de su cama.
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